 Sôbre a Menopausa
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PORQUE SE DEVE PREOCUPAR COM A OSTEOPOROSE?
A osteoporose é uma consequência praticamente inevitável do envelhecimento das mulheres. As únicas variáveis são a idade com que começa a ter sintomas e o nível de afectação.
O QUE É A OSTEOPOROSE?
Osteoporose é o nome dado à deterioração do osso tanto em densidade como em composição. Devido a esta alteração, o osso passa a ser uma estrutura frágil e parte-se com maior facilidade, mesmo quando sujeito a pequenos traumatismos.
QUAIS SÃO AS SUAS HIPÓTESES DE VIR A TER OSTEOPOROSE?
A probabilidade de vir a ter osteoporose, depende de 3 elementos:
- O modo como os seus ossos se
desenvolveram, enquanto ainda cresciam.
- A idade em que os seus ossos
se começaram a deteriorar.
- A quantidade de osso que vai perdendo anualmente, após o começo da deterioração.
Embora o controlo global destes elementos dependa de factores genéticos, podem também ser mais ou menos influenciados pelo estilo de vida e as opções tomadas. Por exemplo, exercícios de levantamento de pesos, e uma ingestão adequada de cálcio só podem beneficiar o tecido ósseo, enquanto fumar e o consumo excessivo de álcool e cafeína têm o efeito oposto. A saúde do osso também pode ser influenciada por certos problemas de saúde, p.ex., a Doença de Crohn, regímenes de medicamentos, p.ex., anti-convulsantes e anti-coagulantes. Infelizmente o facto de ter sempre feito tudo o que é positivo para a saúde óssea e nunca ter feito nada prejudicial, não é uma garantia de que vai ter ossos fortes.
COMO É QUE OS OSSOS SE DESENVOLVEM E SE DETERIORAM?
Os ossos desenvolvem-se e crescem depressa durante a infância e adolescência. É nesta fase que devem ser feitos esforços para aumentar o potencial ao desenvolvimento dos ossos, incorporando no estilo de vida elementos que se sabem encorajar o desenvolvimento dos ossos. Entre os 35 e os 40 anos, tem início a deterioração gradual dos ossos. Esta perda de mineralização dos ossos é geralmente lenta e continuará durante o resto da vida. Quando uma mulher chega à menopausa, já não produz estrogéneo. A falta de estrogéneo, acelera a perda de osso. A quantidade de osso perdido nesta fase é variável, e para algumas mulheres, pode ser excessiva. O período de elevada perda de osso continua durante aproximadamente 10 anos, até se estabilizar num nível mais baixo de perda. É portanto quase inevitável que, se uma mulher chegar aos 80 e muitos anos (esperança de vida média), os ossos dela sejam muito finos e provavelmente osteoporóticos, e isto é no caso de o indivíduo pertencer à "média" ou grupo normal. Se, contudo, um indivíduo não atingiu o seu potencial máximo de resistencia óssea e/ou começou a perder osso mais jovem, e/ou perdeu osso com mais rapidez do que os outros, tem tendência a ter ossos fracos mais cedo.
COMO É QUE SABE QUAL É A SUA RESISTENCIA ÓSSEA?
Pode presumir que, por ter tido um estilo de vida saudável, os seus ossos também são saudáveis, ou vice-versa, que os seus ossos são fracos por ter levado uma vida menos cuidada. Mas uma coisa não implica necessariamente a outra. Presentemente, a única forma de saber o estado em que estão os seus ossos, é fazendo uma determinação da densidade óssea. Através de uma sondagem, poderá ver o estado dos ossos da anca e da coluna (as áreas mais vulneráveis quando afectadas pela osteoporose) comparar com outros indivíduos de altura e peso semelhante, mesmo sexo e etnia. A sondagem dir-lhe-á se os seus ossos são considerados de densidade média, abaixo da média, ou acima da média. Isto indicará qual é a resistência deles e qual a probabilidade de se partirem.
O QUE É QUE PODE FAZER PARA AJUDAR OS OSSOS?
Quando os seus ossos estão a crescer activamente (infância e adolescência) é quando deve assegurar uma alimentação equilibrada que inclua a ingestão recomendada de cálcio e vitamina D. Deve tentar fazer exercícios de levantamento de pesos, consumir apenas quantidades moderadas de cafeína e álcool e evitar fumar ou ser fumadora passiva. A continuação destes factores ao longo da vida deve ser encorajada, tendo em conta que certos acontecimentos da sua vida (p.ex., gravidez, amamentação), assim como o envelhecimento afectarão as necessidades dietéticas de cálcio e de vitamina D. Exercício excessivo ou dietas rigorosas, que interfiram com o ciclo menstrual, devem ser evitadas. O começo da menopausa é um marco importante na deterioração dos ossos, o que significa que se deve analisar bem os prós e os contras de quaisquer opções relacionadas com o começo precoce desta fase. Chegando à menopausa, deve considerar seriamente o papel da terapia de substituição hormonal na manutenção da resistência óssea.
PARA REDUZIR O RISCO DE OSTEOPOROSE
- Manter sob controlo a
densidade óssea, pedindo ao seu médico que lhe faça
testes periódicos apropriados.
- Ter uma dieta rica em cálcio,
fósforo, vitamina D, magnésio e boro (leite, queijos,
carne e legumes).
- Fazer exercício físico
regularmente.
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