Autor:
A. R. Genazzani
Gynaecologist - Project Coordinator
Aktualizacja: 22/10/2002

Zaburzenia seksualne u kobiet: czy ten problem dotyczy Ciebie?

• Czynnik biologiczny: Czynnik biologiczny - posiadanie zdrowego ciała jest niezbędne, choć niewystarczające aby korzystać- w pełni z seksu
• Psychoseksualny:  uprzednie pozytywne lub negatywne doświadczenia dotyczące miłości, począwszy od dziecka, mogą głęboko wpływać- na uczucie przywiązania (jeśli kobieta wierzy partnerowi, czuje się bezpiecznie itd.), Jakość- edukacji seksualnej wpływa na wiedzę na temat antykoncepcji czy chorób przenoszonych drogą płciową.
• Zależne od kontekstu: zależne od problemów zdrowotnych i seksualnych obojga partnerów, problemów rodzinnych i socjalnych.

• hormonów
• naczyń krwionośnych
• układu nerwowego
• mięśni
• układu immunologicznego

• a) hypoaktywne zaburzenia pożądania seksualnego
• b) niechęć seksualna

II) zaburzenia pobudzenia seksualnego
III) zaburzenia osiągania orgazmu
IV) zaburzenia seksualne z towarzyszącym bólem

• a) Dyspareunia
• b) Pochwica
• c) Inne zaburzenia bólowe

• a) trwające całe życie czy nabyte
  oznacza to, że każda kobieta powinna umieć określić to czy jej zaburzenia występują od początku jej życia seksualnego, czy tez pojawiły się po miesiącach, latach życia seksualnego.
• b) zawsze - czy zależnie od sytuacji
  oznacza to, że każda kobieta powinna określić czy jej kłopoty seksualne obecne są w każdej sytuacji i z różnymi partnerami (jeśli ma więcej niż jednego). Dolegliwości pojawiające się zawsze mogą mieć tak biologiczne jak i psychoseksualne podłoże, podczas gdy zależnie od sytuacji oznacza zależność od różnych czynników
• c) etiologia sklasyfikowana jest jako „organiczna, psychiczna, mieszana, nieznana). W porównaniu do poprzednich klasyfikacji konieczne jest dotarcie do przyczyny biologicznej . Ta wiedza konieczna jest w przypadku zaburzeń u obu płci ponieważ prawidłowo funkcjonujący organizm człowieka jest niezbędny lecz nie wystarczający aby uzyskać prawidłową odpowiedź seksualną. Szczególnie po menopauzie, kiedy mamy do czynienia z czynnikami endokrynnymi, naczyniowym, metabolicznymi, mięśniowymi, neurologicznymi, immunologicznymi, co w sumie wpływa na pogorszenie potencjału psychicznego koniecznego dla prawidłowej odpowiedzi seksualnej.

• a) seksualną motywację, przyjemność
• b) wrażliwość, emocje, porozumiewanie się
• d) zależność
• e) związaną z płcią
• f) 

Specjalna uwaga powinna być zwrócona w kierunku przejścia w okres menopauzy, ze względu na zmiany biologiczne, psychoseksualne, sytuacyjne, kulturalne i wiekowe.

L.Tiefer A new view of Women's Sexual problems: Why new? Why now? J. Sex. Res. 38 (2): 89-96, 2001

Problemy kluczowe:

• po menopauzie zwiększa się ilość zaburzeń seksualnych
  
• łatwo jest zrozumieć, że hormony płciowe odpowiedzialne są poprzez swoje działanie biologiczne za : popęd płciowy, podniecenie z nawilżeniem pochwy, sromowo-pochwowym przekrwieniem i orgazmem
  
• bez działania hormonów płciowych popęd płciowy jest zmniejszony, podniecenie i orgazm osiąga się trudniej
  
• najczęstsze zaburzenia seksualne kobiet są poruszone w następujących rozdziałach: