Tal-menopawsa
Zmien tal-menopawsa
Xorta ta’ ]ajja
Ostjoporo\i
Mard tal-qalb
Onkolo[ija
Il-[ilda u l-Organi tal-}ass
Sess u sesswalitŕ
Sintomi psikolo[i`i
Studji li g]adhom g]addejjin
Laqg]at
Asso`jazzjonijiet/G]aqdiet
Kuntatti
Ikkuntatjana
|
Sintomi psikologi`I
Awtur:
A. R. Genazzani
Gynaecologist - Project Coordinator
Rivedut l-a]]ar: 21/02/2003
Sintomi tal-menopawsa l-ewwel sinjali huma dovuti g]all-bidla funzjonali li ssir fis-sistema `entrali
tan-nervaturi. Din il-bidla taqbel mat-tnaqqis ta’ malajr li ssir fil-livelli tal-estro[eni.
Izjed tard fil-menopawsa, tibda isse] di[enerazzjoni f-dawk it-tessuti li huma sensitivi
g]all-estro[eni, u dan it-tibdil jibda jidher iktar tard, wara xi snin. Xi w]ud min-nisa
fil-menopawsa ikollhom sintomi li jgibulhom ]afna tbatija fi\ika u psikolo[ika. Xi ftit minn dawn
is-sintomi huma tran\itorji. Is-s]anat u s-sintomi psikologi`i jtaffu ma\-\mien u jistg]u ji[u
ttolerati. Il-konsegwenzi l-izjed importanti g]an-nisa fil-menopawsa huma asso`jati man-nuqqas t’
estro[eni g]al zmien twil. Dawn is-sintomi jinkludu in-nuqqas fis-sa]]a tal-g]adam, it-tibdil
g]all-ag]ar tax-xa]am fid-demm u bidla g]all-ag]ar fil-funzjoni tal-mo]].
Il-fwawar huma sintomu li j]ossuh bejn 65 u 80% tan-nisa fil-menopawsa u huma sinonimi mal-menopawsa.
Huma espressjoni klinika ta’ tibdil ta`-`entru li jinsab fil-mo]] u li jirregola t-temperatura
fil-[isem. Il-fwawar jistg]u idumu ftit minuti jew inkella g]al aktar min sieg]a. Il-fawra hija
deskritta b]ala s]ana tran\sitorja li tin]ass f’salt wie]ed. Tin]ass mal-[isem kollu l-izjed
fil-qafas tas-sider, fil-wi`` u r-ras. Waqt dawn il-fwawar il-mara ikollha ]mura, teg]req ]afna u
wara t]oss b]al tkexkixa ta’l-bard. Wa]da mill-ikbar dwejjaq g]an-nisa li jbag]tu bil-fwawar hija
li l-irqad ji[i mfarrak b’konsegwenzi fuq il-burdati. }afna g]araq waqt if-fwawar hu nkonvenjent
ie]or li jista’ jkun ta’ mist]ija spe`jalment fuq ix-xog]ol jew f’`irkostanzi so`jali. Imma, l-HRT
tista tne]]i dan l-effett tant antipatiku.
Irqad skomdu. Skumdita` fl-irqad hija dovuta g]all-bidu tal-fwawar matul il-lejl, imma
jistg]u ikunu r-rizultat ta’ problemi psikolo[i`i min]abba tibdil fil-]ajja so`jali li ssir
f’dan i\-\mien tal-menopawsa. Imma dan l-iskomdu ise]] l-i\jed min]abba tibdil fi`-`entru li
jirregola t-temperatura fil-[isem
Sintomi psikolo[i`is Irritabilita`, depressjoni u anzjeta` huma manifestazzjonijiet li
sikwit jibdew fil-perjodu tal-menopawsa. L-isterojdi huma involuti fil-funzjonijiet kollha
tas-sistema `entrali tan-nervaturi, l-mo]] u s-sinsla (CNS). Dawn is-sustanzi itejbu il-memorja u
l-kon`entrazzjoni. Nuqqas t’ estro[ini fid-demm ibiddel is-sistema li t]addem il-mo]] (buri u kif
na[ixxu). Il-bi``a l-kbira ta’ studji re`enti juru li l-problemi psikolo[i`i li jkun hemm
fil-menopawsa huma relatati ma` nuqqas ta’ estro[ini.
Sesswalita` Wara l-menopawsa xi nisa ikollhom nuqqas ta’ aptit sesswali kif ukoll tnaqqis
f’l-att sesswali. O]rajn imorru tajjeb g]ax i]ossuhom mo]]hom mistrie] li ma jinqabdux tqal.
Il-bi``a l-kbira ma jkollhomx effetti negattivi b]al dawn. Fi\-\mien tal-menopawsa l-im[ieba
sesswali tista tkun influwenzata minn fatturi o[[ettivi b]al xutta[ni tal-va[ina, u[i] waqt l-att
sesswali jew minn fatturi ohra sew psikolo[i`i kif ukoll so`jali. Is-so`jeta u r-reli[jon ta’ dawn
in-nisa fil-menopawsa g]andhom effett kbir fuq is-sesswalita tag]hom, per e\empju l-attivita`
sesswali hija marbuta mat-tqala hu mhux ghal pja`ir fih innifsu. B’dan il-mod, il-mara g]andha
tkun taf illi sabiex sintomi uro[enitali jigu solvuti hemm b\onn ukoll t’ assistenza psikolo[ika.
Is-sistema `entrali tan-nervaturi l-mo]] u s-sinsla (CNS). L-estro[eni jaffetwaw ]afna mil-pro`
essi bijolo[i`i li jsiru fis-CNS, b]al fil-kimika li jipprodu`i l-mo]], fl-organi\azzjoni ta’ kif
ja]dem u ji\viluppa l-mo]], kif na[ixxu, kif na]sbu, e``. In-nuqqas ta’ estrogeni huwa asso`jat
mal-effetti ]\iena li mhumiex limitati g]al dawk il-postijiet fil-mo]] li huma responsabbli
mis-sesswalita` biss. Minkejja din l-evidenza, l-importanza tal-estro[eni fuq is-sistema `entrali
tan-nervaturi (CNS) giet kwa\i njorata g]al kollox kemm min–nisa kif ukoll ]afna drabi mit-tobba.
Jekk ting]ata l-HRT kif suppost dawn il-problemi jistg]u ji[u melg]uba u s-CNS ti[i protetta kontra l-effetti tal-avvanz fl-eta`
Marda ta’ Alzheimer Il-marda ta’ Alzheimer (AD) hija marda de[enerattiva li taffetwa l-mo]].
Din il-marda tnaqqas il-funzjonijiet tal-mo]], dawk tal-]sieb kif ukoll dawk ta’ kif na[ixxu.
Wara l-eta` ta’ 65 sena, insibu li n-nisa jbag]tu minn din il-marda darbtejn jew tlett darbiet
iktar minn ir[iel ta l-istess eta`. Bejn 30 u 50% tan nisa l-fuq minn 85 sena g]andhom din
il-marda. Fatturi ta’ riskju, b]al eta`, persuni o]ra fil-familja, daqqiet fuq ir-ras huma important
i imma fin-nisa wara l-menopawsa n-nuqqas ta’estro[eni jidher li hu wie]ed mill fatturi l-i\jed
importanti relatati ma’ din il-kundizzjoni (AD). Min]abba li n-nuqqas t’ estrogeni huwa fattur ta’
riskju li jista’ jissewwa, jekk ting]ata l-medi`ina kif suppost, fil-forma ta’ HRT din tipprote[I
il-mo]] qabel ma is-sintomi tal-marda ta’ Alzheimer jibdew jidhru.
Differenza fid-depressjoni(swied ta’ qalb) bejn il-[eneri
Awtur:
Mary C. Blehar, Dan A. Oren
National Institute of Mental Health
Rivedut l-a]]ar: 21/02/2003
Barra mill-fatt [a ppruvat diversi drabi:
li n-nisa jbg]atu i\jed bil-burdati/buri mill-ir[iel je\istu ]afna ipote\i li jippruvaw jispjegaw
minn diversi na]at il-kwantita` ta’ dawn in-nisa kif ukoll il-kawzi, s-sintomi u mard ie]or
relatat. Hemm ]afna fatturi kkumplikati li ma jippermettux insiru nafu g]ala n-nisa huma tant
su[[etti g]ad-depressjoni.Dan l-artikolu je\amina l-problemi asso``jati ma’ l-studju tal-mard
affettiv fin-nisa. Jag]ti ]arsa lejn ir-ra[unijiet ipoteti`i fuq il-kaw\a g]ad-depressjoni u
l-patofisjolo[ija ta’ din il-kundizzjoni u jekkhux g]alhekk li ]afna nisa jbag]tu minn din
id-depressjoni unipolari. Ir-rabta bejn id-depressjoni u l-istadji bijolo[i`i fil-]ajja tal-mara
u spjegazzjoni g]ad-differenza bejn il-bijolo[ija tal-mara u tar-ra[el. Niddiskutu ukoll
il-potenzjal so`jali, psikolo[iku u l-fatturi ambjentali li jistg]u \idu d-disponibilita`
g]ad-depressjoni.
Menopawsa
Minkejja t-twemmin kliniku ta’ qabel, li l-menopawsa hija asso`jata ma’ zieda fid-depressjoni,
il-bi``a l-kbira tal-eviden\a issa qeg]da turi li din il-fa\i tal-]ajja mhiex asso`jata ma riskju
g]ola t’ episodji affettivi. Fil verita` dawn il-problemi ta’ buri jonqsu fin-nisa wara
il-menopawsa u ji\diedu fl-ir[iel biex b’hekk id-differnza bejn is-sessi tonqos ma’ l-eta`.
Dawn ix-xejriet i\jed jaqblu ma’ mudelli psikjatri`i li jorbtu d-depressjoni ma vulnerabbilta`
psikoso`jai milli ma’ mudelli bijolo[i`i sempli`i li jorbtu in-nuqqas ta’ estro[eni mad-depressjoni.
Madankollu fil-perjodu tal-perimenopawsa, dik is sena jew tnejn ezatt qabel il-menopawsa, ikun
hemm l-izjed tibdil fil-burdati, irqad skomdu, u sintomi somatici. Il-tibdil fil-buri/burdati huwa
asso`jat ma \mien twil fil-menopawsa u jispi``a mal-menopawsa.
Fin- National Comorbidity Survey numru t’ irgiel bejn il 45 u 54 sena [ew intervistati.
Dan wera li f’dawk li kellhom episodji rikurrenti ta’ attaki ta’ depressjoni fi 12 il-xag]ar
in-numru ta’ nisa kien jisboq dak tal-irgiel g]al perjodu ta’ madwar il-menopawsa. Ir-relazzjoni
bejn il-problemi bil-buri mall-bidliet ormonali u l-bidliet fil-]ajja waqt dan iz-zmien ma
jistg]ux ji[u mkejla minn dan l-istudju.
Fi studji dwar il-burdati fin-nisa li jkunu qeg]din ig]addu min transizzjoni riproduttiva u
ormonali, it tendenza li nqabblu sintomi dipressivi differenti ma xulxin ikomplu i]]abblu l-kobba
tad-depressjoni.
Kien hawn tendenza li jigu e\aminati d-differenzi tal-ormoni u ji[u esklu\i g]al kollox fatturi
psikologi`I jew ukoll ta nuqqas t’ irqad, li llkoll jistag]u jkollhom effett. l-ikbar g]add ta’
ri`erka ma turix relazzjoni diretta bejn l-ormoni u l-buri.
|