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Autore: MD. M. Gambacciani
Ultima Revisione: 17/10/2002
Nel passato molte donne in postmenopausa con sanguinamenti irregolari venivano sottoposte ad una biopsia dell'endometrio (l'epitelio dell'utero), per determinare se erano affette da una disfunzione dell'endometrio oppure un tumore maligno dello stesso, una delle più comuni neoplasie del mondo occidentale. Questo prelievo dell'endometrio, con il quale si preleva un frammento di questo tessuto, operato per formulare una diagnosi è doloroso, talvolta non risolutivo e nel 2-28% dei casi non può essere effettuato.
Fortunatamente, oggigiorno è possibile fare una ecografia pelvica transaddominale o transvaginale, che non è dolorosa, è ben tollerata, ha un buon rapporto costi/benefici ed ha una più elevata accuratezza nella diagnosi del tumore maligno dell'endometrio, rispetto alla biopsia, perchè permette la visualizzazione dell'intera cavità uterine. L'ecografia pelvica transaddominale si effettua posizionando la sonda che emette ultrasuoni sull'addome per visualizzare gli organi pelvici. Anche la sonda transvaginale (una sonda che viene introdotta nella vagina) fornisce Img dell'utero e degli altri organi pelvici usando gli ultrasuoni. Queste Img spesso aiutano a diagnosticare la presenza di un tumore dell'endometrio e se questo si estende fino al miometrio.
L'ecografia è un esame capace di misurare accuratamente lo spessore dell'epitelio dell'utero (endometrio) e questa misura può essere usata per diagnosticare un tumore uterino, od altre anomalie. Se lo spessore dell'epitelio è più di 5 mm, la paziente è considerata a rischio di sviluppare un tumore dell'utero e quindi richiede tecniche più invasive per la diagnosi, come la biopsia dell'endometrio. Invece, se lo spessore dell'epitelio uterino della paziente è meno di 5 mm all'ecografia (5 mm è lo spessore normale per le donne in postmenopausa), non è necessario eseguire la biopsia.
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endometrio - è lo strato di cellule (epitelio) che riveste l'utero.
utero - è un organo cavo a forma di pera, situato nella parte inferiore dell'addome tra la vescica ed il retto.
ovaie - sono gli organi riproduttivi della donna deputati alla produzione delle uova e degli ormoni sessuali.
cervice uterina - la parte inferiore, più ristretta dell'utero, situata tra la vescica ed il retto. Forma un canale che si apre nella vagina e quindi in comunicazione con l'ambiente esterno.
vagina - è la via attraverso la quale il sangue mestruale viene eliminato all'esterno. E' un organo che fa parte del canale del canale del parto. La vagina unisce la cervice uterina (che si apre poi nella cavità uterina) con la vulva (cioè i genitali esterni).
vulva - la parte più esterna dell'apparato genitale femminile.
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Figura 1
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Sulla Menopausa
Che cos'è la Menopausa?