זוהי בדיקה שיכולה להתבצע בשתי דרכים. בדרך הראשונה מניחים את מכשיר הבדיקה על הבטן ובשיטה השניה מחדירים את המכשיר לתוך הנרתיק. בשתי השיטות משתמשים בגלי קול כדי לייצר הדיות מאברי האגן המתורגמים לתמונה של אברים אלה על ידי תוכנת המחשב של המכשיר.
- ביצוע אולטראסאונד אגן
- מטרת אולטראסאונד אגן
- תמונות המתקבלות מבדיקה זו
ביצוע אולטראסאונד אגן
האישה מסירה את הבגדים מחלק גופה התחתון ולובשת חלוק, היא שוכבת על גבה על ספת הבדיקה. אם הבדיקה תבוצע דרך הנרתיק, היא תתבקש להרים את רגליה כמו בעת בדיקה גניקולוגית. המכשיר מועבר או על דופן הבטן מבחוץ או לתוך הנרתיק. הבדיקה היא למעשה לא פולשנית, אינה מכאיבה ונסבלת בקלות. לפעמים יש אי נוחות מינימלית הקשורה בנוכחות של המכשיר בתוך הנרתיק.
2 תמונה
3 תמונה
מטרת אולטראסאונד אגן
הבדיקה מספקת מידע מפורט יותר על הרחם והאנטומיה של אברי האגן. אפשר לקבוע את הגודל של הרחם בכללותו וגם העובי והצורה של כל אחת משכבות הרחם בבדיקה זו. מדידת השכבה המצפה את חלל הרחם יכולה לתת מושג על שינויים לא רצויים בה. הפרעות מבניות של הרחם כמו פוליפים, מיומות או גידולים יכולים גם כן להיות מאובחנים. השחלות נראות בבדיקת האולטראסאונד וניתן למדוד את גודלן ואת הנוכחות של ציסטות או גידולים בתוכן. המשמעות של בדיקה זו היא שנשים יכולות בקלות ובמהירות לעבור בדיקת סקירה של אברי האגן ללא שיהיה צורך להשתמש בשיטה פולשנית. רוב רובן של הנשים שעוברות את הבדיקה לא יזדקקו לבדיקות נוספות, אבל אצל בודדות שבהן ניצפו שינויים, יהיה צורך כמובן בבדיקות נוספות.
תמונות המתקבלות מבדיקה זו
תמונה 4
- תמונת אולטראסאונד של הרחם שבוצעה דרך הנרתיק
תמונה 5: מילוי בתמיסת נוזל וביצוע אולטראסאונד של הרחם המדגים פוליפ מרירית הרחם
תמונה 6: תמונה היסטרוסקופית של רירית דקה שהדלדלה אצל אישה בגיל מעבר
תמונה 7: תמונה היסטרוסקופית של פוליפ מיומטוטי
תמונה 8: תמונה היסטרוסקופית המדגימה פוליפ בשרני בקיר הימני הצדדי של הרחם
היסטרוסקופיה וגרידה
מחבר
B. Phipps
Clinical Nurse Specialist
עדכון אחרון 17/02/2003
זוהי בדיקה המאפשרת לראות את חלל הרחם וגם לקחת דגימה של רירית הרחם.
- בדיקת היסטרוסקופיה וגרידה
- מטרת הבדיקה
- מידע המתקבל מהבדיקה
בדיקת היסטרוסקופיה וגרידה
הבדיקה מתבצעת במרפאה הגניקולוגית ומהשך הפעולה אינו צריך לעלות על 10 דקות. האישה מסירה את בגדיה בחלק התחתון של גופה, לובשת חלוק ושוכבת על גבה על ספת הבדיקה. היא תתבקש להרים את רגליה כמו בעת בדיקה גניקולוגית. מכשיר הנקרא ספקולום יוכנס לתוך הנרתיק, דבר המאפשר הפרדה של קירות הנרתיק כך שניתן לראות את צוואר הרחם. בדרך כלל יוזרק חומר מרדים אל צוואר הרחם כדי למנוע כאב. דבר ראשון הרופא פותח במקצת את צוואר הרחם תוך שימוש במרחיב שיאפשר לאחר מכן את הכנסת מכשיר ההיסטרוסקופיה (תמונה מס' 6) דרך צוואר הרחם לתוך חלל הרחם. כיוון שבדרך כלל נוגעים קירות הרחם זה בזה, יכניס הרופא קצת אוויר או תמיסת מלח לתוך החלל כדי להפריד את הגירות ולאפשר להסתכל עליהם. ההיסטרוסקופ מכיל עינית המאפשרת לרופא הן לראות את חלל הרחם והן לכוון את מכשיר הביופסיה במידה שיש צורך לקחת דגימה מרירית הרחם. בנוסף,ד רך העינית ניתן גם לקבל תמונות של חלל הרחם שמוצגות על מסך והאישה הנבדקת יכולה לצפות בתמונות האלה גם כן. זוהי ככל הנראה הבדיקה הפולשנית ביותר המבוצעת במרפאה וכאמור היא איננה כרוכה בכאב רב. תיתכן אי נוחות מסויימת כיוון שהספקולום נמצא בנרתיק וייתכן כאב כאשר מרחיבים את צוואר הרחם או כאשר לוקחים ביופסיה. לאחר גמר הפעולה האישה יורדת מספת הבדיקה ויכולה לפעמים להרגיש כאב באיזור הכתפיים. הסיבה לכך היא שהאוויר שהוחדר בזמן הבדיקה לתוך חלל הרחם יכול לצאת לחלל הבטן ולעלות אל מתחת לסרעפת, דבר היכול לגרום לכאב באיזור הכתפיים. לעיתים רחוקות, כאשר החדרת ההיסטרוסקופ מאוד קשה ייתכן ויהיה צורך במתן הרדמה כללית לפני ביצוע הפעולה.
מטרת הפעולה
ההיסטרוסקופיה מאפשרת להעריך בצורה מדוייקת את האנטומיה של חלל הרחם. זוהי בדיקה שתבוא לאחר ביצוע הבדיקות הפשוטות יותר כמו הבדיקה הגניקולוגית או דיגום רירית הרחם או בדיקת אולטראסאונד של הרחם, אבל זו יכולה להיות הבדיקה הראשונה שנרצה לעשות במקרה של דימום בלתי תקין ובלתי מוסבר מהנרתיק. המידע המתקבל מבדיקת ההיסטרוסקופיה, כאמור, יותר מפורט ויותר מדוייק מאשר הבדיקות האחרות הראשוניות שהוזכרו.
מידע המתקבל מבדיקה זו
