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Les symptômes ménopausiques. Les premiers symptômes sont dus à la modification fonctionnelle se produisant dans le système nerveux central (SNC) qui est corrélées avec la diminution radicale en estrogènes. Dans la partie tardive de la ménopause, il se produit un début d'altération dégénérative impliquant les tissus/organes répondant aux estrogènes qui devient cliniquement évidente après quelques années. Un partie des femmes post ménopausées ressentent ces symptômes qui peuvent créer un grand malaise physique et psychologique. Certains de ces symptômes peuvent être transitoires. Les bouffées de chaleur et les symptômes psychiques diminuent lentement au fil du temps et peuvent être tolérés. Les conséquences plus importantes pour la santé des femmes post ménopausées sont associées avec les effets au long terme du manque d'estrogènes, comme une diminution en BMD, l'anéantissement du profile de sérum lipidique et la limitation du fonctionnement du cerveau.
Les bouffées de chaleur. Ceci est le symptôme qui affecte 65-80% des femmes dans les années ménopausiques, et représente la manifestation typique de la ménopause, expression de la modification clinique du centre thermorégulateur hypothalamique. Les bouffées de chaleur peuvent durer quelques minutes ou plus qu'une heure. Elles sont souvent reportées comme une sensation soudaine allant de tiédeur à chaleur intense qui s'étend dans le corps, en particulier dans les seins, visage et tête, typiquement accompagnée par une transpiration abondante et profuse, suivie par un frisson. Une des plaintes principales des femmes souffrant de bouffées de chaleur est que leur sommeil en est perturbé avec des implications sur l'humeur. Une transpiration profuse lors d'une bouffée est l'autre plainte générale ; ça peut être embarrassant, en particulier au travail et dans des situations sociales. Ceci dit, la TSH peut soigner ce symptôme embarrassant.
Les perturbations du sommeil. Les perturbations du sommeil sot dues au début des bouffées de chaleur pendant la nuit, mais elles peuvent représenter le résultat de problèmes psychologiques corrélés au changement du rôle social qui se produit au cours de la période post ménopausique. Ceci dit, cette sorte de manifestation est plus fréquemment corrélée avec l'altération de l'homéostasie thermorégulatrice.
Symptômes psychologiques. Irritabilité, dépression, anxiété, sont manifestations qui souvent commencent dans la période ménopausique. Les stéroïdes sont sûrement impliqués dans le trophisme, modulation et fonctionnement du SNC améliorant capacité de mémoire et concentration. La diminution en estrogènes dans le sang détermine l'altération des systèmes neuroendocrines qui règlent le fonctionnement du cerveau (humeur et comportement). Une grosse partie de l'étude plus récente met en évidence que les problèmes psychologiques qui se produisent pendant la ménopause sont fortement corrélés à la déficience d'estrogène.
Sexualité. Après la ménopause, certaines femmes parlent d'une diminution de libido et fréquence des rapports. D'autres profitent de la situation, parce que la ménopause les libère d'une grossesse potentielle. Cependant, la plupart des femmes post ménopausées ne subissent aucun changement de désir ou de fonction sexuelle. Dans la période post ménopausique, le comportement sexuel peut être influencé par des problèmes objectifs comme la sécheresse vaginale, la dyspareunie, ou par des implications psychologiques et sociales. La société dans laquelle vit la femme post ménopausée, et la religion que la femme observe, peuvent fortement influencer le comportement sexuel de la femme post ménopausée, ex: lier l'activité sexuelle uniquement avec la reproduction et pas avec le plaisir pour le plaisir. Ainsi, la femme doit savoir que la solution des plaintes génito-urinaires devrait être supportée par une assistance psychologique.
SNC. Les estrogènes influencent plusieurs des procès biologique qui ont lieu dans le SNC comme la synthèse et le relâchement neurotransmetteurs, la plasticité neuronale, organisation fonctionnelle et développement du cerveau, comportement, fonctions cognitives, etc. La diminution dans le niveau de sérum d'estrogène est associée avec des effets délétères qui ne sont pas seulement limités à la région du cerveau impliquée dans la fonction et la différentiation sexuelle. Malgré l'évidence, le rôle et l'importance des estrogènes dans la fonction nerveuse humaine est largement ignorée par les femmes et souvent les médecins. Une TSH correcte peut résoudre ces problèmes et préserver le SNC des effets du vieillissement.
Maladie d'Alzheimer. La maladie d'Alzheimer (MA) est une pathologie dégénérative du SNC qui limite les fonctions cognitives et comportementales. Après les 65 ans, la fréquence de la MA est 2-3 fois majeure parmi les femmes que parmi les hommes. Certainement, l'âge, l'histoire de famille, les traumas du crâne sont universellement reconnus comme des facteurs de risque, mais parmi les femmes post ménopausées la déficience d'estrogène semble être un des facteurs les plus importants dans l'étiologie de la MA. Puisque la déficience d'estrogène est un facteur de risque qui peut être corrigé, une intervention thérapeutique précoce avec un TSH protège contre l'altération dégénérative qui conduit au début clinique de la MA.
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