The Menopause Web Reference

VEROUDERING VAN DE HERSENEN EN DE ZIEKTE VAN ALZHEIMER

"DE MYSTERIEUZE VLINDERS VAN DE ZIEL"

"Mijn moeder had de ziekte van Alzheimer. Ik hield zoveel van haar, dat het heel erg was om haar elke dag verder te zien afglijden tot onnoemelijke vergeetachtigheid, als in een woestijn waar geen bloemen bloeiden, geen emoties, geen dagen. Het was verschrikkelijk om te zien dat ze me niet herkende, de emoties die ik voelde waren zo sterk, de hoop die ik had dat er iets was dat haar terug naar mij leek te brengen, misschien de geur of soms mijn stem. Ik keek naar haar met liefde en zorg om, ervan overtuigd dat liefde in staat was om haar wakker te schudden, haar uit de dichte mist te halen die haar hersenen verlamd had.
Ik was echter niet in staat dit te doen.
Twee jaren zijn voorbij gegaan sinds ze stierf. Langzamerhand is er iets anders dat mij zorgen baart. Ik realiseer me dat mijn geheugen slechter wordt. Ik heb moeite namen te onthouden. Ik moet ook dingen opschrijven. Ik ben verschrikkelijk bang dat ik in dezelfde mist terecht kom. U vertelde eens, dokter, dat oestrogeen kan helpen de hersenen jong te houden. Kan u me daar meer over vertellen? Ik ben 58 jaar oud. De menopauze was 6 jaar geleden en tot nu toe heb ik er niets voor gebruikt. Kunt u me zeggen of er enige hoop is bij deze ziekte."

Cecilia

WAT IS DE ZIEKTE VAN ALZHEIMER ?

Het is een degeneratieve ziekte van de hersenen
Het wordt gekarakteriseerd door een progressief geheugenverlies, verandering van persoonlijkheid en gedragsstoornissen

HOEVEEL MENSEN KRIJGEN DEZE AANDOENING?

In de VS lijdt 10% van de bevolking boven de 65 jaar aan seniele dementie
In 70% van deze gevallen is de oorzaak van het probleem de ziekte van Alzheimer

HOE WEET U OF U DEZE ZIEKTE HEEFT?

De eerste "verdachte" tekenen zijn:

Het geheugenverlies voor recente gebeurtenissen
De moeilijkheid om de betekenis van de situatie te begrijpen
Het gemak waarmee men het gevoel van plaats en tijd kwijtraakt

De latere tekenen zijn:

Het geheugenverlies voor lang geleden
De toename van ongeïnteresseerdheid in het welzijn van andere mensen en persoonlijke hygiëne
Incontinentie

[Terug naar boven]

WAAROM IS HET VERLIES VAN GEHEUGEN ZO'N AFBREUK VAN DE PERSOONLIJKHEID?

Het geheugen helpt ons bij het verstrijken van de tijd te behouden wie "Ik" ben.
Het helpt ons re weten wie we zijn, waar we zijn geweest, wie voor ons belangrijk is
He geeft ons betekenis aan ons bestaan
Het verlies van ons geheugen betekenis verlies van onszelf, verdraaiing van ons bestaan naar momenten waarbij geen enkele verbonden is aan de vorige.
Het geheugenverlies wordt als een film waarbij elke foto afgesneden wordt en geïsoleerd is van de andere.
Geheugen geeft ons besef van het verleden, heden en toekomst

[Terug naar boven]

REALISEREN MENSEN DIE ZIEK ZIJN ZICH DIT?

In het begin "Ja"
Later is het moeilijk te zeggen welk type bewustzijn er blijft. Misschien het gevoel de anderen van een afstand te zien
Met wanhoop herinneren ze zich soms iets bekends - een parfum, een stem, een lach
Helaas is de ziekte ook afschuwelijk voor de familieleden, vooral om te zien dat degene waar u van hield u niet meer herkent.
De moeilijke persoonlijkheidskenmerken en het gedrag leiden vaak tot het institutionaliseren van deze arme mensen - alleen in hun noodlot. Dit versnelt vaak de achteruitgang van de ziekte tot het punt waarbij zelfs hun eigen spiegelbeeld hen beangstigt.

[Terug naar boven]

HOE KUNNEN WE HET FEIT ONDERSTEUNEN DAT OESTROGENEN ONS KUNNEN BESCHERMEN TEGEN DEZE ZIEKTE?

De incidentie van de ziekte stijgt meer bij vrouwen boven de 65 jaar dan bij mannen.
Afhankelijk van de leeftijd krijgen vrouwen 1.5-3 keer vaker de ziekte dan mannen
Vrouwen die een hartaanval hebben gehad hebben 5 keer zoveel kans om aan dementie te lijden dan andere vrouwen
Dunne vrouwen hebben meer kans. Dit is omdat dikkere vrouwen oestrogenen produceren in het vetweefsel en dus hun hersenen "beschermen"
Uit een directe observatie bleek dat oestrogeen gegeven aan vrouwen na de menopauze het risico van de ziekte van Alzheimer vermindert met 40% hetgeen gedemonstreerd is in een epidemiologische studie uitgevoerd door Ann Lia Paganini - Hill (USA) /li>< /li>

[Terug naar boven]

WAAROM HEBBEN OESTROGENEN EEN BESCHERMENDE FUNCTIE?

Deze hormonen zijn krachtige voedingsfactoren voor de zenuwcellen
Deze helpen de "neuroplasticiteit", dat is, de herstel capaciteit van ons zenuwstelsel
Ramon y Cajal, de grote Spaanse patholoog anatoom, genomineerd voor een Nobel Prijs aan het begin van de afgelopen eeuw, ontdekte neuronen met de microscoop en noemde deze de "mysterieuze vlinders van de ziel". Oestrogeen voedt deze vlinders, laat deze vliegen, houdt gedachten en herinneringen zo lang mogelijk vers en magisch, zowel bij het normale verouderingsproces als bij degenen die niet een verhoogde kans hebben op de ziekte van Alzheimer.

[Terug naar boven]

ALS DE ZIEKTE VAN ALZHEIMER EEN GENETISCHE ZIEKTE IS, HOE KUNNEN OESTROGENEN DAN EEN GUNSTIG EFFECT HEBBEN?

Oestrogeen kan de genen niet veranderen, maar kan de wijze waarop de "zieke" genen hun defecten tonen veranderen
Het hebben van genen voor een bepaalde ziekte wil niet met zekerheid zeggen dat de ziekte zich zal manifesteren. De expressie van deze genen hangt af van vele factoren van het organisme zowel interne als externe. In het geval van de ziekte van Alzheimer kan oestrogeen een beschermende factor zijn bij de ontwikkeling van de ziekte

[Terug naar boven]

ZIJN ER ANDERE FACTOREN DIE DE ONTWIKKELING VAN DEZE ZIEKTE KUNNEN VERSNELLEN?

Eenzaamheid d.w.z. het verlies van emotionele en affectieve stimulaties
Het verlies van de "zin" van het leven kan de wijze versnellen waarop een persoon "zichzelf overgeeft" aan de ziekte en aan het verdwijnen van elke verbondenheid aan anderen en eventueel aan zichzelf

[Terug naar boven]

ZIJN ER ANDERE TYPEN DEMENTIE DIE NIET ERFELIJK ZIJN ZOALS DE ZIEKTE VAN ALZHEIMER?

Ja. In deze situaties is er meer hoop: niet alle geheugenverlies lijdt tot dementie, en niet alle vormen van dementie zijn typisch voor de ziekte van Alzheimer, dat is, erfelijk
Er is ook de zogenaamde "depressieve pseudo-dementie", waarbij het enorme geheugenverlies en relaties met anderen het gevolg zijn van een diepe depressie
In deze gevallen is het essentieel om een nauwkeurige differentiaal diagnose van een competente psychiater te hebben, een antidepressieve behandeling te nemen en waarschijnlijk parallel psychotherapie
In het geval van Cecilia, depressief als gevolg van de dood van haar moeder, zou het geheugenverlies niet alleen het gevolg kunnen zijn van veroudering, maar ook van depressie.
Ernstige depressie verandert het slaappatroon, vooral de "REM" fase die correspondeert met dromen. Dit is een essentiële fase waarin het geheugen van de dagelijkse gebeurtenissen in een soort van permanent biochemisch archief worden gezet dat nodig is als basis voor een lange termijn geheugen
Om deze reden is een goede slaap van vitaal belang voor het geheugen en de optimale functies van de psyche
Andere oorzaken van cerebrale achteruitgang welke geen verband houden met de ziekte van Alzheimer zijn arteriosclerose, als gevolg van een overmaat aan cholesterol, een gebrek aan vitamine B en een slecht werkende schildklier

[Terug naar boven]

WELK PRACTISCH ADVIES ZOU MOETEN WORDEN GEVOLGD, BEHALVE EEN NAUWKEURIGE ANALYSE VAN HET "SOORT" GEHEUGENVERLIES EN HET NEMEN VAN HORMOON SUPPLETIE THERAPIE?

Luister niet naar de zogenaamde "negatieve profetieën" welke realiteit kunnen worden
Veroordeel jezelf niet tot een "vergeetachtig" lot
Om mentaal oud te worden op de best mogelijke manier is mogelijk de gouden regel om te proberen terug te gaan te leven met plezier en enthousiasme
Wees instaat te zeggen, zoals het grote schilderij van Goya : "Aùn aprendo, Ik leer weer". Om te blijven leren, om geïnteresseerd te blijven in de wereld om je heen, om ervan te genieten een boek te lezen, specifieke kennis te verbeteren, zou een nieuwe taal kunnen zijn, een hobby of een vaardigheid die we ervoor nooit ontwikkelde, een rijk netwerk aan vrienden en kennissen is de beste manier om de hersenen, het geheugen en het plezier om te leven te behouden

[Terug naar boven]

REFERENTICES
Birge S.J. The role of oestrogens deficiency in the aging of central ner vous system in Lobo R.A. (Ed.) "Treatment of postmenopausal women: basic and clinical aspects" new York, Raven Press, 15157, 1994
Bloom, F.E., Kupfer, D. Psychopharmacology, New York: Raven Press, 1995 Graziottin A. Estrogeni, funzioni psichiche e organi di senso, Milano: Società Italiana del Pavimento Pelvico Ed,1999
Plouffe L. Simon JA Androgen Effects on the Central Nervous System in the postmenopausal woman,Seminars in Reproductive Endocrinology, 16,2, 135-143, 1998,
Rubinow, D.R., Schmidt, P.J. Androgens, brain and behaviour. Am. J. Psychiatry, 153, 8, 974-984, 1996,
Sands, R., Studd, J.. Exogenous androgens in postmenopausal women. Am. J. Med., 98 (1A), 76 - 79, Jan. 16, 1995

Copyright © Alessandra Graziottin 2002

[Terug naar boven]

De aangeboden informatie op deze site is bedoeld om de relatie die bestaat tussen de patiënt/site
bezoeker en zijn/haar bestaande arts te ondersteunen, niet te vervangen

WOMAN-II web site respecteert de privacy van bezoekers': persoonlijke gegevens worden niet opgeslagen, mits toestemming is verleend

Advertenties zijn niet toegestaan op de WOMAN-II web site